ベアリーズ百貨店ブランドパートナーご契約フォーム

ブランドパートナー契約フォーム

ベアリーズ百貨店への出店をご検討の事業者様向け申込フォームです。
登録いただいた情報は厳重に暗号化され、ベアリーズセントラルセンターにて保管されます。

ご入力いただいた情報は「VARIES ONE CDPR(カスタマーデータ保護規則)」に基づき、ベアリーズセントラルセンターにて厳重に管理されます。第三者への提供は一切行いません。なお、Googleアカウントをお持ちでなくてもご利用いただけます。

正しいメールアドレスを入力してください。

ベアリーズ百貨店への出店の同意をいただきますと、今後通信販売だけでなく、各市町村やテーマパークでのイベント販売などへの参加、国内・国外への販路拡大に関するサービスをご利用いただけます。
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フォームに入力作業を行う方のお名前を入れてください。

入力担当者名を入力してください。


■ 法人・事業者情報

法人の場合は法人名義、個人事業主の場合は個人の本名義を入力してください。※任意団体の場合は団体名を入力してください。

法人・事業主名を入力してください。

個人事業主の方は「なし」と入力してください。

法人番号を入力してください。

法人の場合は、法人番号と一緒になります。


■ 連絡先情報

今後連絡用に使用するための「電子メールアドレス」を入力してください。

正しいメールアドレスを入力してください。

ハイフンは不要です。固定電話の場合)0312345678 携帯電話の場合)09012345678

電話番号を入力してください。


■ 本社・本店所在地

郵便番号を入力してください。

住所を入力してください。


■ 代表者情報

法人の場合は代表取締役の氏名、個人事業主の場合は個人事業主の代表氏名を入力してください。

代表者名を入力してください。

生年月日を入力してください。


■ 事業情報

前年の年商を大体で構いません。年商が無い場合は「なし」と入力してください。

万円

年商が無い場合は両方空欄のままで構いません。

年または金額を入力してください(両方空欄の場合は「なし」で送信されます)。

個人事業主の方は開業日を入力してください。

設立日を入力してください。

資本金を入力してください。

現時点で概ねの数で構いません。

従業員数を入力してください。

中古品商品を出品する場合は「古物商営業許可証」の免許番号を入力してください。出品しない場合は空欄のままで構いません。

お酒の出品がある場合は「あり」を選択してください。

選択してください。


■ 振込先口座情報

ベアリーズ株式会社ならびに、ソニー銀行から入金させていただく振込先口座の情報を入力してください。

口座の預金種別を選択してください。ゆうちょ銀行の貯蓄預金は登録できません。

口座種別を選択してください。

口座名義を入力してください。

口座名義を入力してください。


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ご申込いただきありがとうございます。
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返信メールは @varies.co.jp よりお送りします。